Детский церебральный паралич может проявляться по-разному, в зависимости от пораженной зоны головного мозга. Исходя из этого выделяют разные формы этого заболевания, о которых мы сейчас и расскажем.
Иногда проявления этого заболевания незначительны, однако в тяжелых случаях нарушения могут быть крайне серьезными. Большой вклад в изучение детского церебрального паралича внесла Ксения Александровна Семёнова. Она не только разработала классификацию этого заболевания, но и разработала множество методов восстановления здоровья детей, которых этот недуг затронул. Существует несколько видов (форм) ДЦП:
- спастическая диплегия
- двойная гемиплегия
- Гемипаретическая форма
- Гиперкинетическая форма
- Атонически-астатическая
Иногда гемиплегию выделяют в отдельную форму, иногда нет. Расскажем о каждой форме подробнее.
Спастическая диплегия
Спастическая диплегия считается самой распространенной формой ДЦП и встречается в 40%-80% случаев. При этом виде ДЦП поражается часть мозга, ответственная за двигательную активность конечностей. В результате этого наступает полный или частичный паралич рук и ног. Характерные признаки спастической диплегии:
- мышцы нижних и верхних конечностей в тонусе;
- нижние конечности поражены в большей степени;
- руки более активны и координируемы.
Гемиплегия
Гемиплегия возникает после перенесенных инфарктов головного мозга, кровоизлияний в мозг. Поражены кора и подкорковые структуры, которые отвечают за двигательную активность. Признаки гемиплегии:
- поражает одну сторону (правую или левую);
- задержка интеллектуального развития;
- отклонения в психическом развитии;
- характерная походка (выпрямленная нога при согнутой руке);
- возможны приступы эпилепсии.
Двойная гемиплегия
Двойная гемиплегия считается самой тяжелой формой ДЦП, при которой поражаются большие полушария мозга. Это приводит к ригидности мышц. К сожалению, дети с двойной гемиплегией не способны держать голову, стоять, сидеть и нормально двигаться.
Гемипаретическая форма
Гемипаретическая форма, которая характеризуется поражением одного из полушарий головного мозга корковыми и подкорковыми структурами, которые отвечают за двигательную активность. Это приводит к гемипарезу конечностей на одной стороне тела.
Гиперкинетическая форма
Гиперкинетическая форма (до 25% больных ДЦП), при которой страдают подкорковые структуры мозга, выражается в гиперкинезах — непроизвольных движениях, которые могут усиливаться при волнениях, стрессах. Эта форма ДЦП в чистом виде встречается редко, чаще всего она встречается в сочетании со спастической диплегией. Признаки гиперкинетической формы ДЦП:
- непроизвольные движения конечностей;
- неправильная постановка ног;
- нарушения правильной позы позвоночника;
- медленные движения; судороги; нарушение речи.
Атонически-астатическая форма
Атонически-астатическая форма возникает при поражении мозжечка. Более всего страдает координация движений и чувство баланса, наблюдается также атония мышц. Признаки атонически-астатической формы ДЦП:
- тонус мышц понижен;
- ярко выражены сухожильные рефлексы;
- часты случаи нарушения речи;
- координация движений нарушена полностью;
- отсутствует чувство равновесия;
- возможно сопутствующее заболевание – олигофрения;
- дефекты интеллектуального развития; нарушение речевой деятельности.
Классификация ДЦП по степени тяжести
По степени тяжести детский церебральный паралич можно разделить на три группы:
- тяжелая форма ДЦП, то есть дети с тяжелыми нарушениями дцп, которые не могут передвигаться без вспомогательных приспособлений, у них отсутствуют навыки прямостояния, захвата и удержания предметов, такие больные дцп требуют постоянного ухода и особой реабилитационной среды для жизни;
- средняя форма — дети с нарушениями средней степени (самая многочисленная группа) достаточно легко преодолевают короткие расстояния и обладают начальными навыками самообслуживания;
- легкая форма — дети с легкими нарушениями могут наблюдаться непроизвольные движения, неправильная походка и прочие признаки ДЦП детского церебрального паралича, такие как расстройство речи, зрения и слуха, снижение интеллекта, но в слабо выраженной форме.
Классификация ДЦП по МКБ-10
Согласно международной классификация болезней МКБ-10 существуют некоторые уточнения, дополняющие классификацию ДЦП Семёновой, в основном они касаются локализации поражения. Это:
- спастический тип, подразделяется в свою очередь на гемиплегию, диплегию, моноплегию, квадриплегию;
- гиперкинетический тип;
- атактический тип;
- сочетательный тип.
Ну и саму классификацию ДЦП по МКБ-10 покажем также на картинке ниже
Рис. 1. Классификация форм ДЦП
Рис. 2. Классификация форм ДЦП
Какими бы страшными не казались эти классификации, виды и формы ДЦП, всегда помните: ДЦП — не приговор. И на этом сайте мы рассказываем о людях, доказавших это на своем примере.
Источники: neurodoc.ru, reabilitation-life.ru